心力衰竭的类型
左侧心力衰竭
心脏的泵送动作将富含氧气的血液从肺部输送到左心房, 然后是左心室, 是哪个泵血到身体的其他部位. 左心室提供心脏的大部分泵送能量, 所以它比其他心室大,对正常功能至关重要.
在左侧或左心室心力衰竭, 左脑必须更加努力才能泵出同样数量的血液. 心脏每次跳动所能泵出的血液百分比是用一个单位来测量的 射血分数,或EF. 正常的左心室可以排出55%到60%的血液.
左侧心力衰竭有两种类型:
- 收缩压失败: 左心室失去了正常收缩的能力. 心脏不能以足够的力量泵送足够的血液进入循环. 这也被称为心力衰竭伴射血减少(HFrEF). 当这种情况发生时,心脏的泵送速度小于或等于40% EF.
- 舒张压失败: 左心室失去了正常放松的能力,因为肌肉变得僵硬. 在每次心跳之间的休息期间,心脏不能正常充满血液. 这也被称为保留性射血心力衰竭,或HFpEF. 当这种情况发生时,心脏跳动大于或等于50%. EF型心力衰竭伴中程射血分数(HFmrEF)是一个较新的概念. 在这种类型的心力衰竭中,左心室泵送的EF在41%到49%之间. 这将HFmrEF患者置于HFrEF和HFpEF组之间.
右侧心力衰竭
心脏的泵送动作将不再含氧的“用过的”血液运回右心房并进入右心室. 然后右心室将血液泵出心脏,进入肺部补充氧气.
右侧或右心室心力衰竭通常是左侧心力衰竭的结果. 当左心室衰竭不能泵出足够的血液时, 增加的体液压力通过肺部传回. 这会损害心脏的右侧. 当右侧失去泵血能力时,血液就会回流到身体的静脉中.
充血性心力衰竭
充血性心力衰竭,有时被称为CHF,需要迅速就医. 然而,有时医生会交替使用充血性心力衰竭和心力衰竭这两个术语.
当血液流出心脏的速度减慢时,血液通过静脉回流到心脏. 这会导致身体组织充血. 结果往往是肿胀,称为水肿. 最常见的是腿部和脚踝肿胀, 但它也可能发生在身体的其他部位, 太.
有时肺部积液会妨碍呼吸, 引起呼吸短促的, 尤其是一个人躺着的时候. 这就是肺水肿. 如果不及时治疗,肺水肿会引起呼吸窘迫.
心力衰竭还会影响肾脏处理钠和水的能力. 这会导致更多的血容量. 这些滞留的水分也会增加身体组织的肿胀.